CTG（結合組織移植術）

CTG（結合組織移植術）とは、歯肉退縮や薄い歯ぐきを根本から整える歯周外科治療です。

「歯ぐきが下がってきた気がする」
「歯が以前より長く見えるようになった」
「将来、歯が弱くならないか不安」

こうしたお悩みは、年齢に関係なく多くの方が感じています。その背景にあるのが、歯肉退縮や歯肉の厚み（フェノタイプ）といった問題です。

結合組織移植（CTG：Connective Tissue Graft）は、歯ぐきの見た目を整えることだけを目的とした治療ではありません。歯を長期的に守るための「土台を整える治療」として行われる歯周外科治療です。

このページでは、結合組織移植について、学術的な知見を踏まえながら、できるだけ分かりやすく解説します。

CTG（結合組織移植術）とは、上顎の口蓋（上あごの内側）から結合組織を採取し、歯肉が薄い・下がっている部位に移植する治療法です。

これらが一体となって歯を支え、ブラッシングや細菌などの外部刺激から守っています。

CTG（結合組織移植術）は、この中でも特に重要な「結合組織」そのものを補強する治療であり、歯肉の厚み・強さ・安定性を高めることを目的としています。歯肉の厚みを増やすことは、歯肉退縮の予防や長期的な安定性に関与する要素として、多くの研究でも示されています。

歯肉退縮とは、歯ぐきが歯の根元方向へ下がり、本来歯ぐきに覆われているはずの歯根が露出した状態を指します。

歯肉退縮によって起こる問題

歯肉退縮は、歯肉の厚み、歯の位置、清掃習慣など複数の因子が関与して生じることが報告されています。

歯肉退縮は、ひとつの原因だけで起こるものではありません。
複数の要因が重なって生じます。

主な原因

特に重要なのが、歯肉の厚み（フェノタイプ）です。
歯肉が薄い状態では、わずかな刺激や歯の位置変化に対しても、歯肉退縮が起こりやすい傾向があります。

近年、矯正治療の結果、歯肉退縮してしまったという事例が増えてきています。
しかし、矯正治療そのものが、必ず歯肉退縮を引き起こすわけではありません。
しかし、

こうした条件が重なると、歯肉や歯槽骨への負担が大きくなることがあります。
特に下顎前歯部は、骨や歯肉が薄いことが多く、歯肉退縮が起こりやすい部位とされています。

結合組織移植は、「歯ぐきが下がったから必ず行う治療」ではありません。一方で、以下のような悩みをきっかけに相談される方が多い治療です。

CTG（結合組織移植術）を検討される理由は人それぞれですが、多くの場合「見た目」「しみる症状」「将来への不安」が重なっています。

CTG（結合組織移植術）は、すべての方に必要な治療ではありません。
状態によっては、

もあります。
まずは現在の歯ぐきの状態を確認し、治療が必要かどうかを一緒に整理することが大切です。

※治療を無理に勧めることはありません。

比較的軽度〜中等度の歯肉退縮では、歯肉の被覆や厚みの改善が期待できることがあります。

歯肉の状態や治療目的に応じて、適切な方法が選択されます。

CTG（結合組織移植術）のメリット	CTG（結合組織移植術）のデメリット・注意点
歯肉の厚みが増し、安定しやすい周囲の歯肉と色調・質感がなじみやすい将来的な歯肉退縮リスクを軽減できる可能性がある	外科処置を伴うため、術後に痛みや腫れが出ることがあります口蓋（組織採取部）に一時的な違和感が生じますすべての症例で同じ結果が得られるわけではありません