「抜いてインプラントしかないですね」と言われたら

通院中の歯科医院で「抜いてインプラントしかないですね」と言われたが、

• 歯をどうしても抜きたくない
• インプラントは絶対にしたくない

と、自分の歯を諦められない方は、次の方法であれば抜かずに済む可能性があります。ご自身の歯を残すために、一度、当院までご相談ください。

歯を抜かずに済む方法は？

むし歯が原因なら精密根管治療で歯を残す

精密根管治療とは、マイクロスコープ、MTAセメント、ラバーダム防湿剤を使った根管治療です。健康保険が適応される一般的な根管治療と比べると、細菌の除去率や再発リスクにおいて優位性を示します。

	一根管治療	精密根管治療
目的	感染した神経を取り除き、歯を保存する	より確実に感染源を除去し、歯を長持ちさせることを目指す
拡大視野	肉眼が中心	歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を使用
診査・診断	レントゲンが中心	CTやマイクロスコープを活用し、複雑な根管まで確認
治療精度	医師の経験と肉眼による	拡大視野で細かな根管や亀裂まで確認しながら治療
ラバーダム防湿	使用しない医院もある	基本的に使用し、唾液や細菌の侵入を防ぐ
使用器具	手用器具・一般的な機器	ニッケルチタンファイル、超音波チップなどを併用
再発リスク	症例によっては再感染しやすい	再感染リスクをできるだけ低減することを目指す
治療時間	比較的短時間	1回あたりの治療時間を十分確保することが多い
通院回数	症例による	症例による（少ない回数で終わる場合もあれば、難症例では増えることもある）
保険適用	保険診療が中心	多くの医院では自由診療（医院によって異なる）
適しているケース	一般的な根管治療	再根管治療、複雑な根管、難症例、歯をできるだけ残したい場合

精密根管治療について、より詳しく知りたい方はこちらから。

歯周病が原因なら歯周組織再生療法で歯を残す

歯周組織再生療法とは、歯周病によって失われた組織をリグロス、エムドゲイン、骨補填剤などを使った治療です。リグロスは保険適応となりますが、その他の歯周組織再生療法は自費となります。

項目	リグロス	エムドゲイン	骨補填材
分類	歯周組織再生剤	歯周組織再生材料	骨の欠損部を補う材料
主成分	FGF-2（成長因子）	エナメルマトリックスタンパク	人工骨・異種骨・自家骨など
主な目的	歯周組織の再生を促す	歯根膜・セメント質などの再生を促す	骨欠損部のスペース維持・骨形成の足場
保険適用	あり	基本的に自費	材料・使用目的により自費が多い
特徴	日本で保険適用されている代表的な再生療法	世界的に使用実績がある	骨の欠損が大きい場合に併用されやすい
向いている症例	垂直性骨欠損など、条件が合う歯周病	垂直性骨欠損など、再生が期待できる部位	骨のくぼみ・欠損が大きく、形態維持が必要な場合
単独使用	単独使用されることが多い	単独または骨補填材と併用	単独より、再生材料と併用されることが多い
メリット	保険適用で費用を抑えやすい	再生療法として実績がある	骨欠損部の形を保ちやすい
デメリット	適応症が限られる	自費で費用が高くなりやすい	それ自体が歯周組織を再生させる薬ではない
イメージ	“再生を促す薬”	“歯周組織の再生を誘導する材料”	“骨ができるための足場・土台”

歯周組織再生療法について、詳しく知りたい方はこちらから。